Drenaje Penrose

Sobre el drenaje:

El drenaje Penrose consiste en la exteriorización de un tubo de pared muy fina y colapsable a través de la herida quirúrgica, que se deja para que los fluidos salgan al exterior por capilaridad. Puede ir o no fijo por un punto de sutura.

La capilaridad es al fenómeno que hace que la superficie de un fluido, al estar en contacto con un cuerpo sólido, suba o baje de acuerdo a si moja o no al elemento en cuestión. 

El tubo puede ser de látex o caucho, de distintos tamaños y la longitud deberá adaptarse en función de la herida.

Las secreciones pasan a un apósito colocado sobre la zona; también puede colocarse una bolsa de colostomía para recoger las secreciones y poder cuantificarlas.

Dadas las características de este drenaje, las secreciones fluirán mayormente por la cara externa que por la luz de este.

Su retiro debe hacerse a partir del día 3, 4 o 5, después de colocado, y en forma progresiva, unos 2 cms diarios para que el drenaje no se pegue a la pie.

Indicaciones:

Está indicado principalmente en abscesos subhepáticos, pancreáticos, de saco de Douglas, de vesícula, anastomosis intestinales, peritonitis, etc. también en la prevención de abscesos de pared, tanto musculares como submusculares.

Complicaciones:

Su complicación más frecuente es la infección, y esta es mayor que los otros drenajes, ya que presenta una bidireccionalidad. Además de estos puede haber una dificultad para remover el drenaje, puede haber una remoción del drenaje o se puede introducir dentro de la herida.

Cuidados de Enfermería:

- Mantener el penrose en su sitio

- Cuidar que no se formen pliegues para facilitar el drenaje

- Observar color, olor, consistencia del líquido drenado

- Para su retiro se debe cortar el punto que lo fija a la piel y se tracciona suavemente con pinzas estériles.

- Asegurar fijación de drenaje con clip o punto de seda

- Avisar a médico y registrar en hoja de enfermería si el drenaje se sale o se introduce dentro de la herida

- Curación diaria o dependiendo del exudado.

- Observar sitio de inserción

- Controlar temperatura para descartar infección

- Utilizar técnica aséptica en cada maniobra

Educación al alta

Cambie diariamente el apósito hasta que sane:

- Lávese las manos.

- Quítese el apósito usado.

- Lávese las manos otra vez.

- Humedezca un hisopo de algodón y limpie el área alrededor de la incisión y el tubo. Use una solución salina normal.

- Ponga un nuevo apósito en el área de la incisión y el tubo. Procure que el apósito sea lo suficientemente grande para cubrir toda el área de la incisión.

- Fije la venda con una cinta adhesiva.

Avisar al médico si presenta:

- Enrojecimiento o calor cerca de la incisión

- Náuseas y vómito

- Fiebre de más de 37,5°C

- Escalofríos

- Incisión que no sane

- Puntos que se infecten o que se aflojen

- Se cae el tubo

- Mal olor del área de la incisión

- Cambio de color de los fluidos drenados de rosado a rojo oscuro